Ombitasvir là thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp được sử dụng như một phần của liệu pháp phối hợp để điều trị Viêm gan C mãn tính, một bệnh gan nhiễm trùng do nhiễm vi-rút Viêm gan C (HCV). HCV là một loại virus RNA đơn chuỗi được phân loại thành chín kiểu gen riêng biệt, với kiểu gen 1 là phổ biến nhất ở Hoa Kỳ và ảnh hưởng đến 72% của tất cả các bệnh nhân HCV mạn tính [L852]. Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm gan C mãn tính đã tiến triển đáng kể kể từ năm 2011, với sự phát triển của thuốc chống siêu vi trực tiếp (DAA) như Ombitasvir. Ombitasvir là chất ức chế NS5A, một protein cần thiết cho sự nhân lên của virus và sự lắp ráp virion [Nhãn FDA]. Rào cản về khả năng kháng thuốc đối với các thuốc ức chế NS5A thấp hơn so với các thuốc ức chế NS5B, một loại DAA khác [A19593]. Trong một khuyến nghị chung được công bố vào năm 2016, Hiệp hội Nghiên cứu Bệnh gan Hoa Kỳ (AASLD) và Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) khuyến nghị Ombitasvir là lựa chọn trị liệu đầu tiên khi được sử dụng kết hợp với các thuốc chống siêu vi khác cho kiểu gen 1a, 1b và 4 [L852]. Tùy thuộc vào kiểu gen, Ombitasvir thường được sử dụng kết hợp với các thuốc chống siêu vi khác như [DB09183], [DB09297], [DB00503] và [DB00811] với mục đích chữa khỏi hoặc đạt được phản ứng virus kéo dài (SVR), sau 12 tuần điều trị hàng ngày. SVR và loại trừ nhiễm HCV có liên quan đến lợi ích sức khỏe lâu dài đáng kể bao gồm giảm tổn thương liên quan đến gan, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào gan và giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân [A19626]. Điều trị bằng thuốc chống siêu vi trực tiếp như Ombitasvir có liên quan đến các tác dụng phụ rất nhỏ, trong đó phổ biến nhất là đau đầu và mệt mỏi [Nhãn FDA]. Thiếu tác dụng phụ đáng kể và thời gian điều trị ngắn là một lợi thế đáng kể so với chế độ điều trị bằng interferon cũ, bị hạn chế bởi các phản ứng tại chỗ tiêm truyền, giảm lượng máu và tác dụng tâm thần kinh [A19635]. Ombutasvir lần đầu tiên xuất hiện trên thị trường dưới dạng sản phẩm kết hợp liều cố định với [DB09183], [DB09297] và [DB00503] dưới dạng sản phẩm Viekira Pak được FDA phê chuẩn. Lần đầu tiên được phê duyệt vào tháng 12 năm 2014, Viekira Pak được chỉ định điều trị HCV genotype 1b mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù, và khi kết hợp với Ribavirin để điều trị HCV genotype 1a mà không bị xơ gan. Ombutasvir cũng có sẵn dưới dạng sản phẩm kết hợp liều cố định với [DB09297] và [DB00503] dưới dạng Technivie được FDA và Y tế Canada phê duyệt. Lần đầu tiên được phê duyệt vào tháng 7 năm 2015, Technivie được chỉ định kết hợp với Ribavirin trong điều trị bệnh nhân nhiễm virus viêm gan C mạn tính genotype 4 (HCV) mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù. Tại Canada, Ombutasvir cũng có sẵn dưới dạng sản phẩm kết hợp liều cố định với [DB09183], [DB09297] và [DB00503] dưới dạng sản phẩm thương mại được Holkira Pak phê duyệt của Bộ Y tế Canada. Lần đầu tiên được phê duyệt vào tháng 1 năm 2015, Holkira Pak được chỉ định điều trị HCV genotype 1b có hoặc không có xơ gan và khi kết hợp với [DB00811] để điều trị HCV genotype 1a có hoặc không có xơ gan.

Terizidone đã được sử dụng trong các thử nghiệm nghiên cứu điều trị bệnh Lao, Nhiễm HIV, Lao đa kháng thuốc và Lao kháng thuốc rộng rãi.

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Phenazopyridine

Loại thuốc

Thuốc chống ngứa và gây tê cục bộ, thuốc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu sinh dục.

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén 100 mg, 200 mg (dạng kê đơn)

Viên nén 95 mg 97,2mg, 97,5mg và 99,5 mg (dạng không kê đơn)

Nerispirdine đã được sử dụng trong các thử nghiệm nghiên cứu điều trị viêm thần kinh, thần kinh thị giác và bệnh đa xơ cứng.

MDX-018, còn được gọi là HuMax-Inflam, là một kháng thể hoàn toàn ở người được hướng đến IL-8 (interleukin-8) và có thể có ứng dụng tiềm năng trong ung thư và viêm. Các thử nghiệm ban đầu sẽ tập trung vào các nghiên cứu để điều trị glioblastoma, một loại ung thư của hệ thống thần kinh trung ương. Các chỉ định khác có thể bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và viêm da mủ. Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, HuMax-Inflam đã được chứng minh là có tác dụng ức chế sự phát triển khối u trong các mô hình khối u bằng cách sử dụng khối u nguyên phát ở người ở chuột suy giảm miễn dịch. HuMax-Inflam cũng có hiệu quả trong việc làm giảm hoạt động của bệnh nhân ở bệnh nhân mụn mủ ở bệnh nhân cọ trong một nghiên cứu lâm sàng.

PM02734 là một hợp chất có nguồn gốc từ biển. PM02734 như một loại thuốc chống đông máu mới cho thấy hoạt động chống lại một loạt các loại khối u: vú, đại tràng, tuyến tụy, phổi và tuyến tiền liệt, trong số những người khác.

Levoleucovorin là dạng axit hoạt tính tự nhiên của axit Folinic (còn được gọi là axit tetrahydrofolic 5-formyl hoặc leucovorin). Leucovorin có bán trên thị trường bao gồm hỗn hợp chủng 1: 1 của các đồng phân dextrorotary và levorotary, trong khi levoleucovorin chỉ chứa đồng phân levo-hoạt tính dược lý. Trong ống nghiệm, đồng phân levo đã được chứng minh là nhanh chóng chuyển thành dạng methyl-tetrahydrofolate có sẵn về mặt sinh học trong khi dạng dextro được đào thải từ từ qua thận. Mặc dù có sự khác biệt về hoạt động này, hai dạng thương mại có sẵn đã được chứng minh là giống hệt nhau về mặt dược lý và có thể được sử dụng thay thế cho nhau với sự khác biệt hạn chế về hiệu quả hoặc tác dụng phụ (Kovoor et al, 2009). Là chất tương tự folate, levoleucovorin và leucovorin đều được sử dụng để chống lại tác dụng độc hại của chất đối kháng axit folic, như methotrexate, hoạt động bằng cách ức chế enzyme dihydrofolate reductase (DHFR). Chúng được chỉ định sử dụng như một liệu pháp cứu hộ sau khi sử dụng methotrexate liều cao trong điều trị bệnh xương khớp hoặc để làm giảm độc tính liên quan đến việc sử dụng quá liều thuốc đối kháng axit folic. Levoleucovorin, là sản phẩm Fusilev (FDA), có chỉ định bổ sung sử dụng trong hóa trị liệu kết hợp với 5-fluorouracil trong điều trị giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn tiến triển. Axit folic là một vitamin B thiết yếu cần thiết cho cơ thể để tổng hợp purin, pyrimidine và methionine trước khi kết hợp vào DNA hoặc protein. Tuy nhiên, để hoạt động trong vai trò này, trước tiên nó phải được khử bởi enzyme dihydrofolate reductase (DHFR) thành cofactors dihydrofolate (DHF) và tetrahydrofolate (THF). Con đường quan trọng này, cần thiết cho quá trình tổng hợp axit nucleic và axit amin của de novo, bị phá vỡ khi methotrexate liều cao được sử dụng để điều trị ung thư. Vì methotrexate có chức năng như một chất ức chế DHFR để ngăn chặn sự tổng hợp DNA trong các tế bào phân chia nhanh chóng, nó cũng ngăn chặn sự hình thành của DHF và THF. Điều này dẫn đến sự thiếu hụt coenzyme và kết quả là sự tích tụ các chất độc hại chịu trách nhiệm cho nhiều tác dụng phụ bất lợi của liệu pháp methotrexate. Vì levoleucovorin và leucovorin là chất tương tự của tetrahydrofolate (THF), chúng có thể bỏ qua việc giảm DHFR và hoạt động như một chất thay thế tế bào cho THF đồng yếu tố, do đó ngăn ngừa các tác dụng phụ độc hại này.

Nona-arginine đang được điều tra trong thử nghiệm lâm sàng NCT00264706 (PolyArginine đã điều trị vEiN grafTs (Patent)).

K-134 đã được sử dụng trong các thử nghiệm nghiên cứu về điều trị gián đoạn gián đoạn.

Netupitant là một loại thuốc chống nôn được FDA phê duyệt vào tháng 10 năm 2014 để sử dụng kết hợp với palonosetron để ngăn ngừa nôn mửa cấp tính và trì hoãn và buồn nôn liên quan đến hóa trị ung thư bao gồm cả hóa trị liệu có khả năng gây bệnh cao. Netupitant là một chất đối kháng thụ thể neurokinin 1. Thuốc kết hợp được bán trên thị trường bởi Eisai Inc. và Helsinn Therapeutics (US) Inc. dưới nhãn hiệu Akynzeo.

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Pancuronium

Loại thuốc

Chẹn thần kinh - cơ loại không khử cực.

Dạng thuốc và hàm lượng

Pancuronium thường được dùng dưới dạng muối bromid.

Ống tiêm: 1 mg/ml (ống 10ml), 2 mg/ml (ống 2 ml, 5 ml), 4 mg/2 ml, chỉ tiêm tĩnh mạch.

Minaprine là một loại thuốc hướng tâm thần đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị các trạng thái trầm cảm khác nhau. Giống như hầu hết các thuốc chống trầm cảm minaprine đối kháng tuyệt vọng hành vi. Minaprine là thuốc chống trầm cảm amino-phenylpyridazine được báo cáo là tương đối không gây độc cho tim, buồn ngủ và tăng cân.